Krooniline prostatiit on eesnäärme põletik, mis põhjustab selle funktsiooni häireid.
Kroonilise prostatiidi kirjeldus
Krooniline prostatiit on eesnäärme põletik, mis põhjustab selle funktsiooni häireid. Seda haigust on raske ravida ja seda iseloomustavad sagedased retsidiivid. Kroonilist prostatiiti on kahte tüüpi:
- Nakkuslik, mis on põhjustatud bakterite, infektsioonide või seente kahjustusest.
- Seisev, areneb eesnäärme sekretsiooni stagnatsiooni ja verega selle veenides. Kongestiivse prostatiidi põhjused on ebaregulaarne seksuaalelu, istuv töö ja liibuv aluspesu.
Krooniline prostatiit on reproduktiivses eas meeste kõige levinum uroloogiline haigus.
Prostatiidi arengut mõjutavad mitmed tegurid:
- nõrgenenud immuunsus, mis on seotud pideva stressi, närvisüsteemi ülekoormuse, suitsetamise ja liigse alkoholitarbimisega, regulaarne unepuudus;
- hormonaalsed häired;
- varasemad suguhaigused;
- ravimata kuseteede infektsioonid;
- istuv eluviis ja istuv töö (eriti autojuhtidel);
- töö, mis on seotud pikaajalise vibratsiooniga kokkupuutega, näiteks töötamine tõstevasara või treipingiga.
Haigus halvendab oluliselt elukvaliteeti ning toob kaasa sotsiaalseid ja psühholoogilisi probleeme. Samuti väheneb potentsiaal ja halveneb reproduktiivfunktsioon.
Krooniline prostatiit ilma sobiva ravita põhjustab mitmeid tõsiseid tüsistusi:
- püelonefriit ja tsüstiit - kuseteede infektsiooni tõttu;
- vesikuliit - munandite ja lisandite põletik;
- adenoom ja eesnäärmevähk;
- erektsioonifunktsiooni eest vastutavate närvide põletikulised protsessid, mis põhjustavad viljatust.
Kroonilise prostatiidi sümptomid
Haiguse areng on peamiselt asümptomaatiline. Seetõttu seostatakse prostatiidi tuvastamist sageli eesnäärmevähi kahtluse diagnoosimisega.
Mõned sümptomid hõlmavad järgmist:
- kerge valu ja ebamugavustunne kõhukelme piirkonnas, ulatudes pärasoolde ja ristluu, kestus üle kolme kuu;
- valulik ja enneaegne ejakulatsioon;
- põletustunne kõhukelmes ja ureetras;
- ebamugavustunne soole liikumise ajal;
- eritis kusitist;
- mõnikord on valus urineerimisraskus ja uriinipeetus;
- vähenenud potentsiaal, probleemid erektsiooniga ja orgasmi puudumine;
- depressiooni seisund;
- kõrge üldine väsimus.
Kõik märgid ei ilmu kohe. Üldiselt iseloomustab kroonilist prostatiiti haiguse laineline kulg, mil haiguse sümptomid kas intensiivistuvad, nõrgenevad või kaovad täielikult. See muudab diagnoosimise ja järgneva ravi oluliselt raskemaks.
Kroonilise prostatiidi diagnoosimine
Kroonilise prostatiidi kahtluse diagnoos hõlmab:
- patsiendi uuring;
- üldised uriini- ja vereanalüüsid;
- kolme klaasi uriinianalüüs;
- sugulisel teel levivate infektsioonide esinemise testid;
- eesnäärme sekretsiooni kultiveerimine, et määrata selle mikrofloora tundlikkus erinevatele antibakteriaalsetele ravimitele;
- eesnäärme digitaalne rektaalne uuring;
- Vaagnaelundite ja eesnäärme ultraheliuuring.
Lisaks võib välja kirjutada järgmised ravimid:
- uroflowmetria (uriini väljavoolu parameetrite mõõtmine);
- eesnäärme koe biopsia;
- PCR (polümeeri ahelreaktsioon) ureetra määrdumise analüüs klamüüdia ja mükoplasma esinemise suhtes.
Kroonilise prostatiidi ravi
Ravimeetod sõltub mitmest tegurist ja on suunatud eelkõige kroonilise prostatiidi tekkimist põhjustavate tegurite kõrvaldamisele:
- patsiendi vanus;
- haiguse staadium;
- kroonilise prostatiidi tüüp.
Teraapia efektiivsus sõltub otseselt haiguse diagnoosimisest algstaadiumis, dieedi järgimisest ning kehalise aktiivsuse suurenemisest ja regulaarsusest.
Kroonilise prostatiidi peamine ravimeetod on kompleksne ravimteraapia, mis põhineb eesnäärme sekretsiooni ja uriini bakterikultuuri tulemustel. Ravikuuri kestus peaks olema vähemalt 4 nädalat, positiivse dünaamika korral jätkamine kuni nakkuse täieliku kõrvaldamiseni.
Kroonilise prostatiidi raviks kasutatavad ravimid jagunevad järgmistesse rühmadesse:
- antibiootikumid ja antibakteriaalsed ravimid;
- alfa-blokaatorid (ravimid, mis põhjustavad veresoonte ja kanalite laienemist ning reguleerivad ainevahetust eesnäärmes);
- põletikuvastased ravimid;
- lihasrelaksandid ja spasmolüütikumid;
- immunostimulaatorid;
- antidepressandid;
- vitamiinide kompleksid;
- taimeekstraktid;
- valuvaigistid;
- ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni ja vähendavad vere hüübimist.
Kroonilise prostatiidi ravis on oluline koht eesnäärme massaažil, mis parandab vere- ja lümfiringet, kõrvaldab ummikuid, suurendab eesnäärmejuhade läbilaskvust.
Viimastel aastatel on ravimeetmete valikut laiendatud, hõlmates erinevaid füsioteraapia meetodeid:
- UHF-ravi.
- Laserteraapia (parandab mikrotsirkulatsiooni ja kõrvaldab eesnäärme ummikud).
- Rektaalne elektroforees.
- Mikrolaineahju hüpertermia.
Näidustatud on ka spaaravi, eriti mudaravi ja termid.
Kirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse ainult haiguse viimases staadiumis - eesnäärme skleroosis. Sel juhul tehakse põiekaela, eesnäärme ja seemnetuberkli transuretraalne resektsioon.
Universaalsete lähenemisviiside puudumise tõttu kroonilise prostatiidi ravis on teraapia peamine eesmärk nakkusallika kõrvaldamine, immuunfooni normaliseerimine ja eesnäärme normaalse funktsiooni taastamine.
Kroonilise prostatiidi ennetamine keskendub haiguse arengut põhjustavate tegurite kõrvaldamisele.
Kroonilise prostatiidi risk väheneb, kui on täidetud järgmised tingimused:
- regulaarne füüsiline aktiivsus;
- tervislik une muster;
- hea toitumine;
- regulaarne seksuaalelu.